（2）、缝合线
缝合线作为一种异物，可能会降低感染阈值，诱导细菌负荷，因此应选择适宜的缝合线。
（3）、预防破伤风
若患者超过5年未接种过破伤风疫苗，则应将破伤风类疫苗(Td或Tdap)列为伤口处理策略之一。
若患者怀孕或年龄≥11岁且从未接受过Tdap，则应给予Tdap。
若尚未完成三次剂量初级疫苗接种的患者，或破伤风疫苗病史未知或不确定患者，应给予破伤风类疫苗。
无论破伤风免疫史如何，严重免疫缺陷或感染艾滋病毒且存在受污染伤口的患者都应接受免疫球蛋白治疗。
（4）、谨慎合理使用抗生素
局部使用新型杀菌敷料可用于缝合伤口以降低感染率。不过湿润的伤口床有助于伤口上皮形成，因此在降低感染率之后使用保持湿性伤口并能促进细胞生长的生物蛋白液体敷料（如：层粘连蛋白液体敷料、纤连蛋白液体敷料等）可促进伤口愈合。
对于既往使用过杆菌肽且无并发症的住院患者，从未使用杆菌肽或已知过敏的患者，应在水冲洗后，每天两次在伤口上涂上薄薄的白色凡士林。
常规使用口服抗生素并未降低无并发症的健康患者感染率。
预防性使用抗生素主要包括以下情况:开放性骨折和关节，软骨受累，肌腱撕裂，严重污染的伤口，足部穿刺伤，咬伤，异物，延迟愈合，穿透性撕裂和糖尿病患者的伤口、胫前撕裂伤。预防性抗生素应给药3至5天。
[1] Keim A, Marinucci J. Making better wound management deci-sions.JAAPA,2019,32(4):15-22.
